Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг для прогнозирования дисфагии после операций на стволе головного мозга и четвертом желудочке

Цель
Дисфагия является основным осложнением нейрохирургических операций на задней черепной ямке . Для предотвращения несвоевременной экстубации с последующей аспирацией необходима адекватная диагностика этого осложнения. Для этой цели можно использовать методы интраоперационного нейрофизиологического мониторинга (ИОНМ). Однако неизвестно, какой из методов ИОНМ может быть наиболее информативным для диагностики. Целью данного исследования было определить наиболее значимый метод оценки неврологического статуса для прогнозирования дисфагии после операций на задней черепной ямке нейрохирургических операций.
Методы
В анализ были включены 46 пациентов (34 с опухолями четвёртого желудочка и 12 с локализацией), которым было проведено хирургическое иссечение опухоли. Неврологические симптомы до и после нейрохирургического вмешательства были отмечены, после чего была проведена магнитно-резонансная томография с последующей оценкой объёма удалённой массы, а затем анализ данных интраоперационной нейровизуализации (картирование ядер каудальных черепно-мозговых нервов [ЧМН] и кортикобульбарных моторных вызванных потенциалов [КБМВП]).