Безопасность транскраниальной магнитной стимуляции: обзор международных рекомендаций и новые данные
Описание
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — быстро развивающийся метод нейромодуляции, который находит все большее применение в исследованиях и клинической практике. Это открывает новые возможности, помогает оценивать риски и последствия для здоровых людей и пациентов с неврологическими заболеваниями.
В 1998 и 2009 годах международные эксперты опубликовали рекомендации по безопасности и этике ТМС. Эти рекомендации остаются основными для использования метода в исследованиях и лечении.
Безопасность ТМС — это многоуровневая задача, которая включает профилактику нежелательных эффектов, отбор пациентов, разработку протоколов стимуляции и мониторинг состояния во время процедуры.
Среди распространенных побочных эффектов ТМС — боль в шее, головная боль, обморок и временные изменения слуха. Риск эпилептического припадка при правильном отборе пациентов и использовании безопасных протоколов очень низкий.
При планировании процедуры важно учитывать факторы риска и противопоказания. Перед ТМС рекомендуется заполнять специальные опросники.
Также важно правильно подобрать параметры стимуляции: интенсивность, частоту, продолжительность серии стимулов и интервал между ними. Эти параметры регламентированы рекомендациями по безопасности и могут меняться только в клинических исследованиях.
Для обеспечения безопасности необходимо соблюдать организационные меры, включая мониторинг состояния пациента и готовность оказать помощь при нежелательных явлениях.
Нервно-мышечные болезни. 2017;7(2):21-36.